Łokieć tenisisty – przyczyny, objawy, leczenie

Łokieć tenisisty najczęściej dotyka informatyków i pracowników biurowych. Nazwa schorzenia może być zatem myląca.

Łokieć tenisisty - co to jest?

Łokieć tenisisty to choroba spowodowana zmianami degeneracyjnymi budowy włókien kolagenowych ścięgien. Nazwa sugeruje, że dotyka ona w głównej mierze tenisistów. Jednak prawda jest taka, że na tę przypadłość cierpią przede wszystkim informatycy, pracownicy biurowi czy mechanicy. Dlatego łokieć tenisisty nazywany jest chorobą zawodową. Objawia się bólem w okolicy nadgarstka podczas chwytania, zaciskania czy podnoszenia. Jeśli choroba jest w stadium zaawansowanym, ból pojawia się również w spoczynku.

Przyczyny

Za przyczynę łokcia tenisisty przyjmuje się zmiany degeneracyjne. Wszystkie urazy i przeciążenia uszkadzają strukturę włókien ścięgien kolagenowych, zaburzają także ukrwienie okolicy przyczepu. Gdy nadal przeciążamy rękę, ścięgna ulegają naderwaniu. Ból spowodowany jest wydzielaniem się białek, które podrażniają okoliczne tkanki. Przyczyną schorzenia może być też zbyt małe przeciążenie ręki, ponieważ powoduje zanik mięśni oraz ścięgien. Gdy nieprzyzwyczajona do wysiłku ręka zmuszona jest do np. przenoszenia ciężkich przedmiotów, dochodzi do naderwania ścięgna.

fot. Rehasport

Jak leczyć łokieć tenisisty?

Sposób odpowiedniego leczenia wybierze lekarz po zapoznaniu się z przyczyną i przebiegiem choroby. Zaleci też z pewnością unikanie wykonywania czynności wywołujących ból.

Sterydy - nie leczą choroby, a jedynie łagodzą jej objawy. Niszczą one strukturę kolagenu, tym samym potęgują zmiany degeneracyjne. Leki i maści przeciwzapalne również nie przyniosą pożądanych efektów, ponieważ schorzenie nie jest spowodowane stanem zapalanym.

Masaż - gdy przyczyną łokcia tenisisty jest przeciążenie, zaleca się masaż rozluźniający mięśnie wykonany przez specjalistę. Już po 2 wizytach zauważymy znaczną poprawę. Masaż można wykonywać także samodzielnie w domu. Ważny jest również odpoczynek.

Terapia wstrząsowa - jeżeli łokieć tenisisty spowodowany jest przyczepem, niezbędna będzie  ultrasonografia. Pozwoli ona na dostosowanie sposobu leczenia. Do terapii wstrząsowej wykorzystuje się fale uderzeniowe, które pobudzają tkanki do regeneracji.

Uzupełnianie ubytków - gdy fragmenty przyczepu zostały zerwane i pojawiły się ubytki w ścięgnie, lekarz przy użyciu USG wstrzykuje w uszkodzone ścięgno elementy wzrostu pochodzące z krwi pacjenta.

Gdy łokieć tenisisty jest w stadium zaawansowanym i na terapię jest już za późno, wykonuje się operację – odcina się przyczep i wycina uszkodzoną tkankę z okostną. Skutkiem zabiegu jest osunięcie się ścięgna o około pół centymetra. Po operacji ręka jest unieruchomiona przez 3 tygodnie.

Profilaktyka

Jeżeli dużo czasu spędzamy przy komputerze, ważne jest, by trzymać przedramiona na blacie biurka. Łokieć powinien znajdować się poza powierzchnią blatu - nerw łokciowy nie będzie wtedy uciskany. Najlepiej używać płaskiej klawiatury, aby dłonie nie były odchylone do góry.